Доктор рассказала, как вовремя распознать остеопороз и снизить риск переломов

Остеопороз называют «немой эпидемией» XXI века: кости не болят, пока не сломаются, поэтому человек может не знать о проблеме до первого перелома. Российский доктор Ольга Лисенкова рассказала, какие симптомы могут указывать на остеопороз, пишет sb.by.

По словам Ольги Лисенковой, главный способ выявить проблему — остеоденситометрия (ОДМ):

— Исследование занимает 7–10 минут, обычно сканируют поясничный отдел позвоночника и шейку бедра: эти зоны теряют минеральную плотность одними из первых. Перелом шейки бедра особенно опасен: около половины пациентов умирают в течение года, а к активной жизни возвращаются лишь 9 %.

Ольга Лисенкова отметила, что плотность кости формируется до 20–23 лет, и от ее уровня зависит риск остеопороза в будущем:

— Поэтому родителям нужно обязательно поддерживать эту плотность на хорошем уровне еще у маленьких детей. Важны питание (достаток белка и кальция) и физическая активность: малоподвижный ребенок в группе риска. Позже с возрастом ключевыми становятся те же факторы: сбалансированное питание и регулярные нагрузки.

Если остеопороз уже диагностирован, главная задача — снизить риск переломов, предупредила Ольга Лисенкова:

— Для этого минимизируйте риск падений дома: уберите шнуры и коврики с загнутыми краями, расставьте мебель свободно, в ванной и туалете установите поручни, используйте нескользящие коврики. Также следите за питанием: включите в рацион продукты с кальцием (миндаль, капусту, морепродукты, сыр), при необходимости принимайте кальций в таблетках. Помимо этого, нормализуйте уровень витамина D — он критически важен для усвоения кальция. При этом кальций и витамин D — не лечение, а база, без которой препараты от остеопороза будут менее эффективны.

Ольга Лисенкова указала, что основное лечение подбирает специалист (чаще всего ревматолог или эндокринолог) — обычно это бисфосфонаты в разных формах и с разной частотой приема. Решение принимают на основании анализов, ОДМ и оценки рисков переломов.

Нормы потребления кальция зависят от возраста и пола: детям до 6 лет нужно 900 мг в сутки, от 6 до 16 лет — 1300 мг, взрослым — не менее 1000 мг, беременным, кормящим и женщинам в менопаузе — 1200–1500 мг. При этом усваивается лишь около половины принятого кальция.

Для профилактики важна регулярная физическая активность — например, не менее 40 минут непрерывной ходьбы в день. Если у вас есть пожилые родственники, посоветуйте им пройти диагностику, расскажите о продуктах с кальцием и важности витамина D.