Что нужно знать об артериальной гипертензии?

– Оксана Игоревна, давайте начнем с довольно банальных вопросов: что такое артериальная гипертензия и как она проявляется?
– Это современное название гипертонической болезни. Основным проявлением артериальной гипертензии является стойкое повышение артериального давления от 140/90 мм рт. ст. и выше.
– Как выявить артериальную гипертензию?
– Выявить данное заболевание можно очень просто и легко – путем измерения артериального давления аускультативным способом с помощью тонометра и фонендоскопа.
– Есть ли какие-то правила измерения артериального давления?
– Конечно. Измерения артериального давления проводят сидя, в спокойной обстановке. Рука свободна от одежды и опирается на стол, располагается на уровне сердца. Манжету тонометра накладывают на плечо таким образом, чтобы нижний край ее располагался на 2-3 см выше локтевой ямки. Затем определяется пульс на плечевой артерии, которая располагается в локтевой ямке по внутреннему краю. На место пульсации устанавливается фонендоскоп и накачивается воздух в манжету до тех пор, пока не прекратится пульсация. После этого в манжете медленно, со скоростью 2 мм рт. ст. на каждое сердечное сокращение уменьшается давление. Регистрируется два значения артериального давления: систолическое и диастолическое. Систолическое артериальное давление фиксируется в момент появления пульсации, а диастолическое – когда тоны исчезают. Через одну минуту измерение повторяют. Фиксируется среднее значение двух или более измерений.
– Назовите, пожалуйста, факторы риска артериальной гипертензии.
– Факторы риска подразделяются на 2 группы: управляемые, т.е. те, на которые можно воздействовать, изменять; и не управляемые. К управляемым факторам риска относятся: избыточная масса тела; низкая физическая активность; употребление алкоголя; холестерин крови более 6,5 ммоль/л; употребление большого количества поваренной соли с пищей. Неуправляемые факторы – возраст: мужчины старше 55 лет, женщины старше 65 лет; наследственность: артериальная гипертензия чаще всего встречается у родственников.
– Как протекает артериальная гипертензия?
– Артериальная гипертензия часто протекает бессимптомно. На начальных ранних стадиях артериальная гипертензия проявляется лишь повышением артериального давления. Со временем стойкое повышение артериального давления приводит к поражению некоторых органов, которые называются органами-мишенями. К таким органам относится сердце, головной мозг, почки, сосуды, глаза. При высоком артериальном давлении возрастает риск развития инфаркта миокарда, инсульта мозга, заболевания почек, сосудов глаз.
– Оксана Игоревна, расскажите, пожалуйста, о лечении артериальной гипертензии.
– Лечение артериальной гипертензии на современном уровне основано на сочетании немедикаментозных и медикаментозных методов. Немедикаментозное лечение является необходимым компонентом успешного лечения и включает в себя воздействие на управляемые факторы риска, т.е. снижение веса, достаточная физическая активность, ограничение потребления поваренной соли и алкоголя, прекращение курения, аутотренинг.
Медикаментозное лечение основано на назначении лекарственных средств, которых в настоящее время достаточное количество. Подбор эффективных препаратов осуществляет врач, учитывая особенности проявления артериальной гипертензии, длительность ее лечения и факторы риска. Для эффективного лечения достаточно назначения одного препарата (монотерапия), или нескольких понижающих артериальное давление средств (комбинированная терапия). Основной принцип лечения артериальной гипертензии – постоянный пожизненный прием медикаментозных препаратов в сочетании с немедикаментозными методами. Это обеспечит защиту органов-мишеней, предотвратит осложнения и продлит жизнь.
Беседовала Ольга КАЛИНОВСКАЯ.