Ежегодно 29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом. Этот день был установлен Всемирной организацией по борьбе с инсультом в 2006 году с целью призыва к срочным активным действиям во всеобщей борьбе против этого заболевания.

Мероприятия, посвященные Всемирному дню борьбы с инсультом, направлены на повышение   осведомленности  граждан   о  проблеме   инсульт, . необходимости своевременного прохождения диспансеризации и профилактических медицинских  осмотров, необходимости коррекции  факторов  риска и контроля физиологических  параметров,  а  также  знаний  признаков  инсульта  и  порядка самостоятельных действий и действий окружающих людей.

В  2019  году Всемирный День борьбы с  инсультом проходит под девизом: «Не будь под ударом».

Сосудистые заболевания  головного мозга продолжают  оставаться важнейшей медико-социальной проблемой современного общества, что обусловлено их высокой процентной долей в структуре заболеваемости и смертности населения, значительными  показателями  временных трудовых потерь и первичной инвалидности.

Многими исследователями отмечена тенденция к омоложению контингента больных с сосудистыми заболеваниями мозга. Инсульт у мужчин и женщин молодого возраста из разряда казуистики стали повседневной реальностью .

Многие пациенты имеют сопутствующие заболевания, которые увеличивают риск повторного инсульта и снижают возможность больного участвовать в активной реабилитации. Среди сопутствующих заболеваний у больных, перенесших ОНМК, значительно чаще встречаются артериальная гипертензия, коронарная патология, ожирение, сахарный диабет, атеросклероз, гипертрофия левого желудочка и сердечная недостаточность.

К основным типам инсульта относятся: ишемический инсульт (инфаркт головного мозга) и геморрагический инсульт (внутримозговое кровоизлияние).

Можно  выделить шесть  симптомов  мозгового  инсульта,  которые  могут проявляться как в изолированном  виде, так и в определенном  сочетании друг с другом:

1.  Внезапно возникшая  слабость, онемение, нарушение чувствительности в руке и (или) ноге (чаще на одной половине тела);

2.  Внезапно возникшее онемение и (или) асимметрия лица;

з. Внезапное     возникшее     нарушение     речи     (невнятная    речь, нечеткое произношение) и непонимание обращенных к человеку слов;

4.  Внезапное нарушение  зрения  на одном  или  двух  глазах  (нечеткое зрение, двоение предметов);

s.  Внезапно возникшие трудности с ходьбой, головокружение, потеря баланса и координации;

б.  Внезапная очень сильная головная боль.
 
У  части людей  некоторые из  симптомов возникают  и  длятся  недолго – от нескольких минут до часа, они мoryr пройти самостоятельно. В основе этого явления временное прекращение кровотока по мозговой ар’rерии. Подобное состояние врачи     называют    транзиторной     ишемической     атакой    или микроинсультом.

У большинства   людей,   которые   перенесли   одну   и   более   транзиторную ишемическую атаку, впоследствии развивается большой мозговой инсульт.

Основное значение  в снижении  заболеваемости, смертности и инвалидизации вследствие инсульта принадлежит первичной профилактике цереброваскулярных заболеваний, включающей воздействия на регулируемые социальные, бытовые и медицинские факторы риска.

Согласно данным ВОЗ, факторы риска, связанные с инсультом можно свести к четырем категориям:

1. Основные модифицированные факторы риска (повышенное артериальное давление, сахарный  диабет,  повышенный  уровень  холестерина,  низкий уровень физической активности, ожирение, курение, мерцательная аритмия и другие заболевания сердца;

2.  Другие модифицированные факторы риска (социальный статус, психические расстройства, хронический стресс, злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков, определенные медикаменты);

З· Немодифицированные     факторы     риска     (возраст,     наследственность, национальность, раса, пол);

4. «Новые» факторы риска (гипергомоцистеинемия, васкулиты, нарушение свертывающей системы крови).                                                  “.
Главная задача  мероприятий по первичной профилактике, в· числе которых и кампания,  проводимая  в  рамках  Всемирного  Дня  борьбы  с  инсультом,  – повышение осведомленности населения, и прежде всего молодежи, о проблеме инсульта,  о   предупредительных  мерах,  а  также   важности  правильного  и своевременного оказания первой помощи.

Очень важно сразу распознать симптомы инсульта, ведь чем  раньше начато лечение, тем    лучше    человек    восстанавливается   после    инсульта.   При возникновении  подозрений  на  инсульт  необходимо срочно  вызвать  бригаду скорой медицинской помощи и немедленно госпитализировать пациента. Экстренность госпитализации и начала терапии обусловлена существованием для инсульта так называемого терапевтического окна (4-4,5 часа),   чало лечения в пределах которого может свести к минимуму или вовсе устранить тяжелые последствия этого заболевания.

До приезда специалистов следует:

– уложить больного;

– открыть форточку или  окно. Снять тесную одежду, расстегнуть воротничок рубашки, тугой ремень или пояс;

 – измерить артериальное давление. Если оно повышено, дать лекарство, которое больной обычно принимает в таких случаях. Но не стоит значительно снижать давление! Оптимально  – на  10-15 мм  ртутного столба, не  больше. В  остром периоде инсульта противопоказан прием сосудорасширяющих средств, таких как папаверин, но-шпа, никотиновая кислота, поскольку благодаря им сосуды расширяются  не  в   пострадавших,  а  в  неповрежденных  участках  мозга.   В результате кровь устремляется туда, в то время как в поврежденных зонах усугубляется кислородное голодание;

– при возможности дать больному специальные препараты, которые способны защитить нервные клетки, например,  глицин (2-4  таблетки надо положить под язык и держать до полного растворения).

Инсульта можно избежать, если вести здоровый образ жизни и проводить профилактические мероприятия.

Профилактика инсульта основывается на  основных принципах здорового образа жизни:

•   Знать и контролировать свое артериальное давление.

•   Не начинать курить или отказаться от курения как можно раньше.

•   Добавлять  в  пищу  как  можно  меньше  соли  и  отказаться от  консервов  и полуфабрикатов, которые содержат ее в избыточном количестве.

•   Соблюдать основные принципы  здорового питания – есть больше овощей и фруктов, отказаться от добавленного сахара и насыщенного животного жира. Не употреблять алкоголь.  Риск развития инсульта наиболее высок в первые часы после принятия спиртного. Контролировать уровень холестерина в крови.

•   Регулярно  заниматься   спортом.  Даже  умеренная  физическая   нагрузка  –  прогулка или  катание на велосипеде – уменьшает риск развития  сердечно­ сосудистых заболеваний, в том числе и инсульта.

•   Соблюдать режим труда и отдыха.

•    Повышать толерантность к стрессу.

Решающее  значение   в   снижении   смертности  и   инвалидизации вследствие инсульта принадлежит первичной профилактике, несмотря на это существенный эффект   дает   оптимизация   системы  помощи   больным   с  ОНМК,  принятие лечебных  и  диагностических   стандартов  ведения   таких   больных,  включая проведение  реабилитационных    мероприятий    и    профилактики    повторных
инсультов.

Помните что инсульт легче предупредить , чем лечить.