О профилактике обморожения в зимний период

На смену декабрьской оттепели пришли январские морозы. И самое время вспомнить о том, что нужно делать при обморожениях и как их избежать.
Обморожение — холодовая травма, повреждение тканей организма в результате действия холода. Чаще возникает обморожение нижних конечностей, реже — верхних конечностей, носа, ушных раковин и др.
Иногда обморожение наступает при небольшом морозе (от — 3 до -5*С) и даже при плюсовой температуре, что обычно связано с понижением сопротивляемости организма (потеря крови при ранении, голод, опьянение и т.п.). Возникновению обморожения способствуют ветреная погода и повышенная влажность воздуха.
Лечебные мероприятия при оказании первой медицинской помощи различаются в зависимости от периода обморожений, условий, в которых находился пострадавший, от глубины поражения, наличия общего охлаждения организма, возраста и сопутствующих заболеваний.
В начальном периоде первая помощь заключается в прекращении охлаждения, согревании конечности, восстановления кровообращения в поражённых холодом тканях и предупреждения развития инфекции. При первых признаках обморожения пострадавшего необходимо ввести в ближайшее тёплое помещение, снять промёрзшую обувь, носки, перчатки. Охлаждённые участки следует согреть до покраснения тёплыми руками, лёгким массажем, растираниями шерстяной тканью, дыханием, а затем наложить ватно-марлевую повязку.
При признаках глубокого обморожения быстрое согревание, массаж или растирание делать не следует. Следует ограничиться наложением на поражённую поверхность теплоизолирующей повязки (слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеёнку или прорезиненную ткань). В качестве теплоизолирующего материала можно использовать ватники, фуфайки, шерстяную ткань, пострадавшим дают горячее питьё, горячую пищу. Одновременно с проведением мероприятий первой помощи необходимо срочно вызвать врача, скорую помощь для оказания врачебной помощи и решения вопроса о госпитализации в специализированное лечебное учреждение.
Первые действия при обморожении:
убрать с холода (на морозе растирать и греть бесполезно и опасно);
закрыть сухой повязкой (для уменьшения скорости отогревания);
медленное согревание в помещении;
обильное теплое и сладкое питье (согреваем изнутри).
Чего НЕ делать при обморожении:
не растирать снегом;
не согревать резко;
не пить спиртное.
Профилактика переохлаждений и обморожений
Соблюдая простые правила, можно избежать переохлаждения и обморожения:
не пить спиртного — при алкогольном опьянении происходит большая потеря тепла;
не курить на морозном воздухе – курение снижает циркуляцию крови в конечностях, что делает их более уязвимыми;
для нормальной циркуляции крови одежда должна быть свободной. Одеваться нужно в несколько слоев. Тесная обувь, грязные сырые носки, отсутствие стельки часто приводят к потертостям и обморожениям. В сапогах должны быть теплые стельки, а носки – из хлопка или шерсти;
не выходить на мороз без шапки, варежек и шарфа. Открытые участки тела в холодную ветреную погоду нужно смазать специальным кремом, прятаться от ветра;
металлические украшения на морозе носить нежелательно. Кольца затрудняют циркуляцию крови, а металл на морозе примерзает к коже;
нельзя снимать обувь – обмороженные конечности могут распухнуть, и надеть обувь снова станет невозможно;
замерзшие руки можно погреть под мышками;
если заглох автомобиль далеко от населенного пункта, лучше оставаться на месте и пытаться вызвать помощь по телефону;
не мочить кожу – вода отлично проводит тепло.
Александр КАДЫШ, врач-хирург хирургического кабинета поликлиники