В последние дни в Республике Беларусь регистрируются рекордное количество случаев коронавирусной инфекцией. Отмечается рост заболеваемости и в Шкловском районе. Прогнозируется, что новая волна коронавируса пойдет на спад через 1,5-2 месяца. А пока медики работают, что называется, на износ. Помимо приема пациентов с симптомами инфекции, в центральной районной больнице не прекращается и плановое оказание помощи. Как организована работа, и нужно ли жителям Шклова беспокоиться?

Еще до начала рабочего дня возле кабинета, где осуществляется прием больных с температурой, выстраивается очередь. Жалобы у многих схожие: насморк, головная боль, повышение температуры тела, слабость, некоторых беспокоит кашель. «Доктор, у меня коронавирус?», – каждый второй задает вопрос, на который по одной клинической картине бывает ответить достаточно трудно.

«На сегодняшний день в Шкловском районе, как и по всей стране, отмечается совместная циркуляция коронавируса, сезонного гриппа и других респираторных вирусов. В большинстве своем они дают схожую картину проявлений, но есть некоторые различия в протекании болезни. На них ориентируется лечащий врач и при постановке диагноза, и на этапе лечения», – комментирует главный врач Шкловской центральной районной больницы Сергей Новиков. По его словам при первичном обращении, когда есть основания предполагать коронавирус, у пациента берется ПЦР. Однако с 1 февраля Минздрав разрешил врачам на амбулаторном этапе ставить диагноз COVID-19 без результата ПЦР или антиген-тестирования. Делается это на основе наличия клинических симптомов или рентгенологического исследования. Отмечают врачи и еще одну особенность нынешней волны: несмотря на рост общего количества заболевших, пропорционального увеличения госпитализаций не произошло. То есть  штамм «омикрон» вызывает куда меньше осложнений, чем его «собратья».

Основной наплыв пациентов в поликлинику происходит в понедельник, к концу недели обращений становится меньше. Тем не менее, учитывая ситуацию, амбулаторно-поликлиническое звено работает и в выходные дни. То есть обратиться к врачу можно в субботу и воскресенье.

В красной зоне

Тех, кому без оказания помощи в условиях стационара не обойтись, госпитализируют в инфекционное отделение.

«В стационаре лечение проходят пациенты, находящиеся в состоянии средней тяжести, и те, у которых заболевание протекает в среднетяжелой или тяжелой форме. Решение о госпитализации принимается врачом на основе объективных данных. Как правило, подавляющее большинство тех, кто оказывается на больничной койке, ранее либо не были привиты от коронавируса, либо с момента вакцинации прошло уже более полугода», – делится наблюдениями заведующая инфекционным отделением Юлия Мильто.

Врач замечает, что при первых признаках заболевания нужно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям. Беспокоиться стоит начинать тогда, когда температура длительное время держится выше 38-38.5 градусов, при этом плохо или вовсе не сбивается жаропонижающими, а также в случае, если заболевший отмечает у себя дыхательную недостаточность, – это повод для повторного обращения к врачу.

Защитный костюм, маска, очки – обязательные атрибуты тех, кто работает в красной зоне. К этому перечню Юлия Мильто добавляет еще один – добрый настрой. До пандемии коронавируса она работала в детской консультации, а после сменила работу педиатра на будни инфекциониста.

«Положительные эмоции важны для пациента не меньше, чем лекарства. Человек, попадающий в больницу, обеспокоен своим состоянием, и мы стараемся немного снять это напряжение. Ведь в большинстве случаев даже с отягощенным анамнезом прогнозы пациентов с ковидом достаточно оптимистичные. Мы учимся ему противостоять даже в условиях постоянной его мутации. Хочется надеяться и на обратную связь. Ношение масок, регулярная обработка рук, вакцинация – это не наша прихоть, это реальная возможность уберечь себя и своих близких от заболевания», – уверена Юлия Васильевна.

На данный момент для лечения пациентов с коронавирусом в инфекционном отделении выделено 20 коек, заняты из них 13.

 
Коронавирусная реальность

В реанимационное отделение пациентов с диагностированной коронавирусной инфекцией в нынешнюю волну попадает немного. В основном это лица пожилого возраста, ранее не прошедшие курс вакцинации. 

«Основной пик нагрузки, когда поступало много больных в тяжелом состоянии, приходился на осень прошлого года. Сейчас же в реанимации находятся два пациента с COVID-19. Они не нуждаются в аппарате искусственной вентиляции легких, находятся на респираторной поддержке в виде увлажненного кислорода через лицевую маску», – отмечает заведующий отделением анестезиологии и реанимации Сергей Секретарев. 

Отделение реанимации рассчитано на шесть пациентов. Важно понимать, что переводятся сюда с разными патологиями, и задача здесь общая для всех – спасти.

Анестезиолог-реаниматолог замечает, в реанимации очень важна работа всей команды: «Для того, чтобы спасти пациента, бывает задействовано большое количество врачей узких специальностей. Кроме того, у нас хорошо налажена телемедицина, и она показала свою эффективность. В любой момент, при ухудшении показателей, нестандартном течении заболевания, есть возможность связаться с высококвалифицированными профессионалами из специализированных учреждений. Поэтому, даже если человек попадает в реанимацию – это не приговор. Есть много случаев, когда пациентов даже с 70-80 процентным поражением легких с выраженной дыхательной недостаточностью, мы спасаем».

В отделении пациенты находятся до полной стабилизации: у кого-то для этого понадобится месяц, другому достаточно недели. И на протяжении всего этого времени круглосуточно рядом с каждым будут находиться люди в белых халатах, готовые в любой момент оказать помощь.